Nyelési nehezítettség, falat elakadás vagy akár nem specifikus mellkasi tünetek hátterében eosinophil eosophagitis (EoE – a nyelőcső eosinophil sejtekkel jellemezhető gyulladása) állhat.
Az EoE egy krónikus, immunmediált gyulladás a nyelőcsőben, amely a nyelőcső elégtelen funkciójához és releváns klinikai tünetekhez vezet. A panaszok gyermekkorban és felnőtkorbán más karaktert mutathatnak. Míg gyermekkorban öklendezés, hányás, étkezési zavarok esetleg falatelakadás addig felnőtt korban a nehezített nyelés (pl. nagyobb falat nyelése után mindig vizet kell a betegnek fogyasztania, hogy a falat a gyomorba jusson), kellemetlen diszkomfort érzés a nyelőcső vonalában a szegcsont mögött vagy akár nem szív eredetű mellkasi fájdalom lehet. Az eosinophil oesophagitises begek 20 %-a reflux-betegségben is szenvednek, igy ezen betegeknél a tünetek kevert jellegűek. Szakorvosi valamint endoszkópos (mintavétel a nyelőcsőből) megítélés segít a diagnózis felállításában. A diagnózist a klinikai és endoszkópos kép, a nyelőcső szövettani megítélésé és más eosinophil sejtek felszaporodásával járó kórképek kizárása révén tudjuk felállítani. A beteg jelentős részének gyermek- vagy felnőttkori allergiás megbetegedés is igazolható. A nyugat európai országokban az eosinophil oesophagitis sajnos egyre gyakrabban kerül diagnosztizálásra, Magyarországon ez a megbetegedés még ritkának számit, azonban a statisztikai becslések alapján az itthoni betegek számát 3000-5000-re becsüljük. A diagnózis gyakran a panaszok kezdete után csak hónapok akár évekkel kerül felállításra. A gyulladás több éves fennállása után a nyelőcsőben jelentős szűkület alakulhat ki, amely falelakadáshoz és az étkezés ellehetetlenítéséhez vezethet. A betegségről az elmúlt évtizedben egyre több információ áll a rendelkezésünkre, azonban a kezelés a szakorvosok számára továbbra is jelentős kihívást jelent. A kezelésnek három pillére határozható meg – 3D kezelési stratégia: Drog (gyógyszerek) + Diéta (étkezési szokások megváltoztatása) + Dilatáció (szűkület esetén endoszkópos tágítás). A gyógyszeres kezelés praktikus alternatívája lehet a diéta. A diéta (Six-Food-Eliminatio –SFED – tej-búza-szója-tojás-olajos magvak-halak) gyakran jelentős kihívás elé állítja a betegeket ezért ennek megvalósításában dietetikus segítsége mindenképpen ajánlott.